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¿Qué es?
Se trata de una patología cuyo síntoma fundamental es el dolor en la cara anterior de la rodilla.
Causas
Se da principalmente, debido a alteraciones en la alineación rotuliana, a sobrecargas por un uso excesivo (deportistas, laboral), a la degeneración del cartílago rotuliano (condromalacia rotuliana), etc...
Síntomas
Clínicamente presenta un dolor sordo por detrás de la rótula que aumenta al subir/bajar escaleras o cuestas, al estar sentado mucho tiempo y que habitualmente se presenta de forma bilateral y gradual. También puede presentar y referir episodios de fallos, chasquidos articulares y sensación de bloqueos.
Tratamiento
En fases agudas de dolor, se aconseja reposo relativo con limitación de las actividades que impliquen sobrecarga fémoro-patelar (saltar, subir/bajar escaleras o pendientes, correr, etc...) y toma de antiinflamatorios no esteroideos. Otra solución puede ser la colocación de ortesis que ayuden a repartir las cargas de la articulación. Se recomienda limitar el uso de las mismas durante un corto espacio de tiempo, ya que la atrofia muscular que puede ocasionar esta medida, a la larga, agravaría el problema. Esta solución debe ir siempre asociada a un programa de rehabilitación funcional para el fortalecimiento del cuádriceps.
Se aconsejan infiltraciones intraarticulares de Ácido Hialurónico. También se puede recomendar tratamiento con infiltraciones de plasma rico en factores de crecimiento (PRGF®-Endoret®) administradas de forma ambulatoria y con carácter semanal durante 3 semanas consecutivas.
En casos de fracaso del tratamiento conservador, se planteará tratamiento quirúrgico tras un exhaustivo estudio clínico y radiológico. Esta cirugía variará desde la sección del alerón rotuliano externo, a realineamientos rotulianos, osteotomías, etc...