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04/05/2021
Exploramos el caso clínico de un paciente de 22 años de edad y jugador de fútbol profesional que presenta una torsión del tobillo derecho de 5 meses de evolución. Durante este tiempo le han realizado dos infiltraciones, pero ha llegado a un punto en el que no puede entrenar sin dolor por lo que buscamos una solución para acabar con esta lesión.
En la exploración encontramos un tobillo globuloso, laxitud en varo y cajón anterior. Hipermovilidad de la subastragalina y dolor al palpar el ligamento lateral externo en su vertiente anterior.
Se le realizan radiografías forzadas en las que se evidencia laxitud en varo inferior a 10º y cajón anterior +. Leve laxitud en varo sin cajón.
Se encuentra un edema en ángulo superoexterno de astrágalo. Lesión de ligamento PAA. Edema en subastragalina posterior, derrame tibio astragalino. Engrosamiento de ligamento deltoideo.
El TAC nos muestra una mínima lesión osteocondral en vertiente externa de cúpula astragalina con pequeño fragmento óseo no desplazado.
Se le realiza un tratamiento conservador con infiltración PRGF intraóseo en astrágalo, en ligamento PAA e intraarticular asociado a tratamiento fisioterapeútico, mejorando la exploración del cajón anterior y laxitud.
En la exploración se localiza dolor selectivo en ligamento PAA, por lo que se le indica y realiza artroscopia de toillete y reparación de ligamento PAA como podemos visualizar a continuación.